子宫肌壁回声不均匀一般不会自愈，子宫肌壁回声不均匀有可能是子宫肌瘤或子宫腺肌症所引起的。
1.子宫肌瘤，可分为粘膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。其中肌壁间子宫肌瘤最常见，超声检查表现多样，可出现子宫肌层回声不均匀或肌层有圆形边界清楚的低回声等表现。子宫肌瘤的形成原因不明，但是不会自愈，较大的子宫肌瘤建议手术。
2.子宫腺肌症，指正常的子宫内膜在子宫肌层中生长，子宫腺肌症做超声时也可发现子宫肌层回声不均匀、子宫前后壁不对称增厚、子宫球形增大等表现。该病也不能自愈，在临床上多采取药物治疗，如布洛芬、达那唑、孕三烯酮等，病情严重的需要手术。
子宫肌壁回声不均匀虽然不会自愈，但没有症状的情况下观察随访就可以，不是必须治疗。
